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[01 · System 01]

临床诊疗与患者旅程

门诊与住院的完整诊疗过程:患者、就诊、病历、诊断、医嘱、检验与检查。

7 个数据产品 · 更新日期 2026-08-05

[02 · 产品清单]

本体系数据产品

共 7 个产品,按产品编号排列。

[03 · 使用场景]

典型场景

[01 · 医疗科技企业 · 临床智能产品团队]

把真实诊疗顺序交给模型

  • 主诉、现病史、体格检查、诊断、医嘱构成完整书写链,可作为问诊生成与处置建议任务的监督样本
  • 门诊与住院文书结构不同,可用于构造就诊类型判别任务的正负样本
  • 按科室、病种、任务类型切开,做成微调语料与回归集
[02 · 三甲医院 · 临床研究中心]

构建可复算的研究底表

  • 按诊断与检验定量结果做表型筛选,入组名单逐条可复核
  • 医嘱带起止时间,可还原实际用药暴露窗口
  • 同一患者的纵向序列按统一时间轴排列,指标在标准化单位下可比较
[03 · 区域医疗数据平台 · 数据资源负责人]

统一多院区的整合口径

  • 以本体系的实体、字段与关系作为门诊住院数据整合的对照基线
  • 患者与就诊两级标识齐全,可用于验证跨院区主索引方案
  • 检验项目的中文名、英文缩写、单位、参考范围四项齐备,可据此归一不同来源机构的命名差异
[04 · 数据关系]

体系内数据关系

同一体系中的产品可按患者、就诊、事件、样本或任务标识连接。

数据产品相关产品连接关系
门诊诊疗数据患者纵向诊疗数据患者纵向诊疗数据连接多次门诊与后续住院。
住院诊疗数据门诊诊疗数据门诊诊疗数据补充入院前门诊资料。
住院诊疗数据患者纵向诊疗数据患者纵向诊疗数据连接多次住院及后续观察。
患者纵向诊疗数据门诊诊疗数据门诊诊疗数据提供门诊就诊细节。
患者纵向诊疗数据住院诊疗数据住院诊疗数据提供住院就诊细节。
住院临床事件时间线数据住院诊疗数据住院诊疗数据提供业务对象。
住院临床事件时间线数据患者纵向诊疗数据患者纵向诊疗数据连接跨就诊旅程。
多次住院与再入院数据住院诊疗数据住院诊疗数据提供每次住院业务对象。
多次住院与再入院数据患者纵向诊疗数据患者纵向诊疗数据连接跨就诊旅程。
多次住院与再入院数据住院临床事件时间线数据住院临床事件时间线补充单次住院内事件序列。
病案首页与诊断操作数据住院诊疗数据住院诊疗数据提供住院过程与临床文书。
病案首页与诊断操作数据住院临床事件时间线数据住院临床事件时间线数据提供事件顺序。
医嘱、用药与治疗执行数据住院临床事件时间线数据住院临床事件时间线数据提供医嘱与执行的时间背景。
[05 · 组合推荐]

跨体系推荐

与其他体系配合时常用的产品连接。

数据产品相关产品连接关系
门诊诊疗数据结构化检验结果数据结构化检验结果数据提供完整检验语义。
门诊诊疗数据医学影像—报告配对数据医学影像—报告配对数据提供影像报告资产。
住院诊疗数据围术期诊疗数据围术期诊疗数据补充手术与恢复过程。
患者纵向诊疗数据检验时序与变化数据检验时序与变化数据补充可比检验序列。
住院临床事件时间线数据检验时序与变化数据检验时序与变化数据补充检验观察序列。
病案首页与诊断操作数据诊断、操作与药品术语标准化数据术语标准化数据提供版本化编码映射。
医嘱、用药与治疗执行数据治疗方案、疗效与结局数据治疗方案、疗效与结局数据承接治疗评价。
医嘱、用药与治疗执行数据诊断、操作与药品术语标准化数据术语标准化数据提供药品与操作映射。
专病基线队列患者纵向诊疗数据患者纵向诊疗数据提供索引前就诊背景。
治疗方案、疗效与结局数据医嘱、用药与治疗执行数据医嘱、用药与治疗执行数据提供执行与暴露证据。
治疗方案、疗效与结局数据住院临床事件时间线数据住院临床事件时间线数据提供围术期背景。
脑卒中全病程数据医嘱、用药与治疗执行数据医嘱、用药与治疗执行数据提供执行证据。
[06 · FAQ]

常见问题

临床诊疗与患者旅程这个体系解决什么问题?

门诊、住院、医嘱、检验检查与病案首页在院内分散于不同系统,同一名患者的诊疗过程难以还原到一条时间轴上。体系 01「临床诊疗与患者旅程」(7 项数据产品)以患者与就诊为主键,把病历、诊断、医嘱、事件时间线与再入院关系连成完整链条。

这个体系里应该先选哪个数据产品起步?

门诊场景的智能产品从门诊诊疗数据(SHP-MED-01-001)起步,文书生成与病程理解选住院诊疗数据(SHP-MED-01-002)。需要跨就诊时间轴与时序推理的,选患者纵向诊疗数据(SHP-MED-01-003)。

临床诊疗与患者旅程常和哪些体系配合?

体系 01 向下与体系 03「检查检验与多模态」配合,取得检验、影像与病理的完整专科语义;向上被体系 02「专病与全病程」用作队列入组与基线的事实来源。做模型训练与评测时,再与体系 06、07 的训练与评测产品接成完整链路。