一次重症监护过程中的观察与干预记录。监护源记录按记录单模板逐字段保存，监护观测带单位与时间语义。另有出入量与评分记录、临床干预与干预回应、器官功能评分、波形资产与临床结局。可用于重症记录解析与指标归一、观察指标时间口径校准与监护数据接入。
围术期、重症与护理 · 评估与研究使用许可 · 更新日期 2026-08-05
以下内容来自产品说明书，包含数据拓扑、字段字典、脱敏样例、使用场景及定制方式。
| 项 | 数量 | 内容 |
|---|---|---|
| 实体 | 15 | ICU 住院 · 来源模板 · 来源字段名 · ICU 来源记录 · 监护观测 · 监护序列 · 评分记录 · 出入量记录 · 临床干预 · 干预回应 · 器官功能评分 · 波形资产 · 临床结局 · 来源沿袭 · 数据质量项 |
| 字段 | 107 | 交付范围内的字段总数 |
| 实体关系 | 3 | ICU 住院 1—n 监护序列／临床干预／器官功能评分／波形资产／临床结局 · 监护观测、评分记录与出入量记录自来源记录逐条析出，各带一项住院挂接状态 · 临床干预与监护观测经干预回应连接，各带回应窗口、混杂状态与规则版本 |
在同一位置切换字段字典、实体血缘与脱敏样例，避免重复铺陈造成页面过长。
| 对象 | 英文键 | 中文名 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 临床干预 | intervention_id | 干预标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 临床干预 | stay_id | 住院标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 临床干预 | interventionnameraw | 干预名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 临床干预 | start_time | 开始时间 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 临床干预 | end_time | 结束时间 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 临床干预 | execution_status | 执行状态 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 临床干预 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 临床结局 | outcome_id | 结局标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 临床结局 | stay_id | 住院标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 临床结局 | outcome_type | 结局类型 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 临床结局 | outcome_value | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 | |
| 临床结局 | outcome_time | 结局时间 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 临床结局 | coverage_status | 覆盖状态 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 临床结局 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 出入量来源记录 | fluidrecordid | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 | |
| 出入量来源记录 | sourcerecordid | 来源记录标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 出入量来源记录 | itemnameraw | 检验项目 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 出入量来源记录 | value_raw | 定量结果 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 出入量来源记录 | event_time | 事件时间 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 出入量来源记录 | eventtimesemantic | 事件时间语义 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 出入量来源记录 | staylinkagestatus | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 | |
| 出入量来源记录 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| ICU 来源记录 | sourcerecordid | 来源记录标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| ICU 来源记录 | templatenameraw | 模板名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| ICU 来源记录 | fieldnameraw | 字段名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| ICU 来源记录 | content_raw | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 | |
| ICU 来源记录 | recordstatusraw | 记录状态 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| ICU 来源记录 | updatedtimeraw | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 | |
| ICU 来源记录 | createdtimeraw | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 | |
| ICU 来源记录 | sourcemaintableidraw | 来源主表标识 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| ICU 来源记录 | parse_status | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 | |
| ICU 来源记录 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| ICU 住院 | stay_id | 住院标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| ICU 住院 | patient_id | 患者ID | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| ICU 住院 | encounter_id | 就诊号 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| ICU 住院 | icuadmittime | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 | |
| ICU 住院 | icudischargetime | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 | |
| ICU 住院 | stayidorigin | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 | |
| ICU 住院 | staylinkagestatus | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 | |
| ICU 住院 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 干预回应 | response_id | 回答标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 干预回应 | intervention_id | 干预标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 干预回应 | observation_id | 观测标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 干预回应 | response_window | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 | |
| 干预回应 | confounding_status | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 | |
| 干预回应 | response_status | 回答状态 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 干预回应 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 监护观测来源 | observation_id | 观测标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 监护观测来源 | sourcerecordid | 来源记录标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 监护观测来源 | metricnameraw | 指标名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 监护观测来源 | value_raw | 定量结果 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 监护观测来源 | numericvalueraw | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 | |
| 监护观测来源 | unit_raw | 单位 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 监护观测来源 | event_time | 事件时间 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 监护观测来源 | eventtimesemantic | 事件时间语义 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 监护观测来源 | recordedtimeraw | 记录时间 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 监护观测来源 | sampling_status | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 | |
| 监护观测来源 | staylinkagestatus | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 | |
| 监护观测来源 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 监护序列 | series_id | 序列标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 监护序列 | stay_id | 住院标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 监护序列 | metricnameraw | 指标名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 监护序列 | samplingratehz | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 | |
| 监护序列 | unit_raw | 单位 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 监护序列 | series_status | 序列状态 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 监护序列 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 器官功能评分 | organscoreid | 器官功能评分标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 器官功能评分 | stay_id | 住院标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 器官功能评分 | score_system | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 | |
| 器官功能评分 | score_version | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 | |
| 器官功能评分 | score_window | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 | |
| 器官功能评分 | total_score | 总分 | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 |
| 器官功能评分 | calculation_status | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 | |
| 器官功能评分 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 数据质量项 | qualityissueid | 数据质量项标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 数据质量项 | issue_code | 问题代码 | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 |
| 数据质量项 | affected_entity | 影响对象 | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 |
| 数据质量项 | handling | 处理方式 | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 |
| 数据质量项 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 评分来源记录 | scorerecordid | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 | |
| 评分来源记录 | sourcerecordid | 来源记录标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 评分来源记录 | scorenameraw | 评分名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 评分来源记录 | scorevalueraw | 评分值 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 评分来源记录 | scoresystemstatus | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 | |
| 评分来源记录 | event_time | 事件时间 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 评分来源记录 | eventtimesemantic | 事件时间语义 | 来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。 |
| 评分来源记录 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 来源字段名 | field_id | 字段标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 来源字段名 | fieldnameraw | 字段名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 来源字段名 | sourcerecordcount | 来源记录数 | 计数或稳定序号；只在来源或确定性规则给出时填写。 |
| 来源字段名 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 来源沿袭 | sourcelineageid | 来源沿袭标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 来源沿袭 | sourceassetid | 来源资产标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 来源沿袭 | logicalsourceuri | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 | |
| 来源沿袭 | worksheet_name | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 | |
| 来源沿袭 | sourcerowid | 来源行标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 来源沿袭 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 来源模板 | template_id | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 | |
| 来源模板 | templatenameraw | 模板名称 | 来源原文或原始字段值；保真保留，不因格式化改写为计数、结论或标准编码。 |
| 来源模板 | sourcerecordcount | 来源记录数 | 计数或稳定序号；只在来源或确定性规则给出时填写。 |
| 来源模板 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 波形资产 | waveformassetid | 波形资产标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 波形资产 | stay_id | 住院标识 | 稳定对象标识或连接键；用于逐表关联，不承载临床结论。 |
| 波形资产 | channel_name | 导联名称 | 与该表业务对象直接相关的文本属性。 |
| 波形资产 | samplingratehz | 数值测量、剂量、分值或金额；单位、参考范围和换算规则以同表字段为准。 | |
| 波形资产 | payload_status | 载荷状态 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
| 波形资产 | data_nature | 数据性质 | 受控状态或范围枚举；用于表达来源性质、覆盖、映射或处理边界。 |
数据血缘拓扑
实体与连接关系分层呈现：上方先识别全部数据对象，下方逐条阅读关系基数，避免连线交叠、标签遮挡或内容被裁切。
入科／离科 · 挂接状态
模板名称 · 记录数
字段原名登记
字段内容 · 创建／更新时间
指标 · 单位 · 时间语义
采样率 · 序列状态
评分名称 · 体系状态
项目名称 · 取值
起止 · 执行状态
回应窗口 · 混杂状态
体系 · 版本 · 窗口
导联 · 载荷状态
结局类型 · 覆盖状态
source_lineage
quality_issue
每条关系独占一行，基数置于两实体之间
来源模板
模板名称 · 记录数
ICU 来源记录
字段内容 · 创建／更新时间
ICU 来源记录
字段内容 · 创建／更新时间
监护观测
指标 · 单位 · 时间语义
ICU 来源记录
字段内容 · 创建／更新时间
评分记录
评分名称 · 体系状态
ICU 来源记录
字段内容 · 创建／更新时间
出入量记录
项目名称 · 取值
ICU 住院
入科／离科 · 挂接状态
监护序列
采样率 · 序列状态
ICU 住院
入科／离科 · 挂接状态
临床干预
起止 · 执行状态
ICU 住院
入科／离科 · 挂接状态
器官功能评分
体系 · 版本 · 窗口
ICU 住院
入科／离科 · 挂接状态
波形资产
导联 · 载荷状态
ICU 住院
入科／离科 · 挂接状态
临床结局
结局类型 · 覆盖状态
监护观测
指标 · 单位 · 时间语义
ICU 住院
入科／离科 · 挂接状态
临床干预
起止 · 执行状态
干预回应
回应窗口 · 混杂状态
| 起 | 基数 | 至 | 关系语义 |
|---|---|---|---|
| 来源模板 | 1—n | ICU 来源记录 | 同一模板下按字段逐条展开的来源记录 |
| ICU 来源记录 | 1—n | 监护观测 | 数值型来源记录析出为带指标、单位与时间语义的监护观测 |
| ICU 来源记录 | 1—n | 评分记录 | 评分表来源记录另存为评分记录，保留原评分名称 |
| ICU 来源记录 | 1—n | 出入量记录 | 出入量记录单来源记录另存为出入量条目 |
| ICU 住院 | 1—n | 监护序列 | 住院下声明采样率与单位的监护序列 |
| ICU 住院 | 1—n | 临床干预 | 住院下带起止时间与执行状态的临床干预 |
| ICU 住院 | 1—n | 器官功能评分 | 住院下按体系、版本与窗口计算的器官功能评分 |
| ICU 住院 | 1—n | 波形资产 | 住院下按导联与采样率组织的波形资产 |
| ICU 住院 | 1—n | 临床结局 | 住院下的转归及其覆盖状态 |
| 监护观测 | n—1 | ICU 住院 | 观测按逐条声明的挂接状态归属住院，未确证时保留在来源记录层 |
| 临床干预 | 1—n | 干预回应 | 干预与监护观测经干预回应连接，须声明回应窗口与混杂状态 |
来源记录按模板与字段名逐条保存。数值、评分与出入量三类内容各自析出为监护观测、评分记录与出入量条目。ICU 住院之下挂监护序列、临床干预、器官功能评分、波形资产与临床结局。观测归属哪一次 ICU 住院，取决于逐条声明的挂接状态。干预与观测之间的因果回应，须声明回应窗口与混杂状态。
| 分组 | 字段 | 英文键 | 语义 |
|---|---|---|---|
| 来源模板 | 模板名称 | templatenameraw | 该条记录所属的记录单模板，如观察记录单生命体征、护理计划单、交接班记录单 |
| 来源模板 | 来源记录数 | sourcerecordcount | 该模板在本样例中对应的来源记录条数，用于判断各模板的记录密度 |
| 来源字段名 | 字段名称 | fieldnameraw | 记录单上的字段原名，如 ABP收缩压、瞳孔大小右、三.病情观察_测T |
| ICU 来源记录 | 字段内容 | content_raw | 该字段在这条记录中的取值；数值、勾选、频次要求与整段护理文本一并保留，不按类型截断 |
| ICU 来源记录 | 创建时间 | createdtimeraw | 该条记录在来源系统中的创建时点 |
| ICU 来源记录 | 更新时间 | updatedtimeraw | 该条记录最近一次更新的时点，与其所述临床事件的发生时间分列 |
| ICU 来源记录 | 解析状态 | parse_status | 该条记录的解析口径，声明其保留在来源行层级，未被合并或改写 |
| 监护观测 | 指标名称 | metricnameraw | 该条观测对应的监护指标，取自记录单字段原名，不预先归一 |
| 监护观测 | 数值解析值 | numericvalueraw | 自字段内容中解析出的数值；内容非纯数值时保持空缺 |
| 监护观测 | 单位 | unit_raw | 该数值的单位；来源未书写时保持空缺，不按指标经验补造 |
| 监护观测 | 事件时间语义 | eventtimesemantic | 该时点的性质声明；未确定为临床事件时间时，不参与趋势与响应时差计算 |
| 监护观测 | 记录时间 | recordedtimeraw | 该条观测在来源系统中的记录时点，与测量发生时点分列 |
| 监护观测 | 采样状态 | sampling_status | 该观测的取得方式 |
| 监护观测 | 住院挂接状态 | staylinkagestatus | 该条观测与 ICU 住院的挂接情况，逐条声明；挂接未确证时保留在来源记录层 |
| 评分记录 | 评分名称 | scorenameraw | 来源评分表的名称，如重症疼痛观察工具（CPOT） |
| 评分记录 | 评分取值 | scorevalueraw | 该次评分在来源记录中的取值 |
| 评分记录 | 评分体系状态 | scoresystemstatus | 该评分所属体系的声明；来源评分不并入器官功能评分，两者分列 |
| 出入量记录 | 项目名称 | itemnameraw | 出入量记录单上的项目原名，引流类型与引流量分列为两条 |
| 出入量记录 | 项目取值 | value_raw | 该项目的取值，如引流方式名称或当次出量数值 |
| 数据质量项 | 处理方式 | handling | 该问题在数据集中的处理口径，随数据一同交付，不在交付前静默修正 |
重症监护记录按字段展开的十八条来源记录。覆盖六类模板下的十七个字段名。模板为观察记录单生命体征、护理记录单与护理计划单。另有交接班记录单、出入量记录单与镇静镇痛评分表。其中数值型记录另行析出为七条监护观测，各带记录时间、采样状态与住院挂接状态。另有一条重症疼痛观察工具（CPOT）评分记录与两条胸腔闭式引流出量记录，按来源层保存。
{
"样例性质": "真实记录·已脱敏",
"source_template": [
{
"source_record_count": "1",
"template_id": "TEMPLATE-0000001",
"template_name_raw": "ICU镇静镇痛评分表_ICU镇静镇痛评分表"
},
{
"source_record_count": "2",
"template_id": "TEMPLATE-0000002",
"template_name_raw": "交接班记录单_交接班记录项"
},
{
"source_record_count": "2",
"template_id": "TEMPLATE-0000003",
"template_name_raw": "出入量记录单_出量项目"
},
{
"source_record_count": "4",
"template_id": "TEMPLATE-0000004",
"template_name_raw": "护理计划单_护理计划项目"
},
{
"source_record_count": "1",
"template_id": "TEMPLATE-0000005",
"template_name_raw": "护理记录单_护理项目"
},
{
"source_record_count": "8",
"template_id": "TEMPLATE-0000006",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征"
}
],
"source_field_name": [
{
"field_id": "FIELD-0000001",
"field_name_raw": "ABP_平均压",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000002",
"field_name_raw": "ABP_收缩压",
"source_record_count": "2"
},
{
"field_id": "FIELD-0000003",
"field_name_raw": "HR",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000004",
"field_name_raw": "R",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000005",
"field_name_raw": "SpO2",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000006",
"field_name_raw": "一.基础护理_体位",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000007",
"field_name_raw": "三.病情观察_测T",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000008",
"field_name_raw": "三.病情观察_疼痛评估",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000009",
"field_name_raw": "二.专科护理_机械通气护理",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000010",
"field_name_raw": "体位1",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000011",
"field_name_raw": "体位2",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000012",
"field_name_raw": "引流量_名称",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000013",
"field_name_raw": "引流量_量",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000014",
"field_name_raw": "护理记录",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000015",
"field_name_raw": "瞳孔",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000016",
"field_name_raw": "瞳孔_大小右",
"source_record_count": "1"
},
{
"field_id": "FIELD-0000017",
"field_name_raw": "重症疼痛观察工具（CPOT）",
"source_record_count": "1"
}
],
"icu_source_record": [
{
"content_raw": "123",
"created_time_raw": "2021-04-16 00:00:00",
"field_name_raw": "ABP_收缩压",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000001",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-15 23:06:55"
},
{
"content_raw": "2",
"created_time_raw": "2021-04-16 00:00:00",
"field_name_raw": "瞳孔_大小右",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000002",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-15 23:06:55"
},
{
"content_raw": "96",
"created_time_raw": "2021-04-15 16:00:00",
"field_name_raw": "SpO2",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000003",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-15 15:29:44"
},
{
"content_raw": "2/2 灵敏/灵敏",
"created_time_raw": "2021-04-16 04:00:00",
"field_name_raw": "瞳孔",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000004",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-16 03:06:27"
},
{
"content_raw": "患者压疮危险因素评分为13分，提示中度危险，予气垫床、定时翻身、保护皮肤清洁干燥及正确使用预防压疮的护理用具；患者跌倒坠床危险因素评分为4分，提示高危风险，予床档保护及保护性约束等措施；患者非计划拔管风险评估为24分，属于拔管高风险，各管道固定稳妥，密切观察；VTE风险评估为8分，属高危。向患者家属行病情、治疗用药、营养、压疮预防、失禁护理、跌倒 /坠床预防、康复锻炼、约束、心理指导、非计划性拔管预防、疼痛相关知识、血栓预防等健康指导。并行VAP和UTI等相关健康宣教，家属表示理解配合。",
"created_time_raw": "2021-04-14 17:00:00",
"field_name_raw": "护理记录",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000005",
"template_name_raw": "护理记录单_护理项目",
"updated_time_raw": "2021-04-14 17:15:44"
},
{
"content_raw": "√",
"created_time_raw": "2021-04-14 16:25:00",
"field_name_raw": "二.专科护理_机械通气护理",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000006",
"template_name_raw": "护理计划单_护理计划项目",
"updated_time_raw": "2021-04-14 17:03:20"
},
{
"content_raw": "半卧",
"created_time_raw": "2021-04-15 03:00:00",
"field_name_raw": "一.基础护理_体位",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000007",
"template_name_raw": "护理计划单_护理计划项目",
"updated_time_raw": "2021-04-15 03:09:04"
},
{
"content_raw": "半卧",
"created_time_raw": "2021-04-16 03:00:00",
"field_name_raw": "体位2",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000008",
"template_name_raw": "交接班记录单_交接班记录项",
"updated_time_raw": "2021-04-16 03:08:17"
},
{
"content_raw": "Q4h",
"created_time_raw": "2021-04-14 16:25:00",
"field_name_raw": "三.病情观察_疼痛评估",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000009",
"template_name_raw": "护理计划单_护理计划项目",
"updated_time_raw": "2021-04-14 17:03:20"
},
{
"content_raw": "Q4h",
"created_time_raw": "2021-04-15 03:00:00",
"field_name_raw": "三.病情观察_测T",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000010",
"template_name_raw": "护理计划单_护理计划项目",
"updated_time_raw": "2021-04-15 03:09:05"
},
{
"content_raw": "左侧卧位",
"created_time_raw": "2021-04-16 07:00:00",
"field_name_raw": "体位1",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000011",
"template_name_raw": "交接班记录单_交接班记录项",
"updated_time_raw": "2021-04-16 03:08:17"
},
{
"content_raw": "1",
"created_time_raw": "2021-04-15 08:00:00",
"field_name_raw": "重症疼痛观察工具（CPOT）",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000012",
"template_name_raw": "ICU镇静镇痛评分表_ICU镇静镇痛评分表",
"updated_time_raw": "2021-04-15 05:09:20"
},
{
"content_raw": "130",
"created_time_raw": "2021-04-16 01:00:00",
"field_name_raw": "ABP_收缩压",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000013",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-16 00:20:11"
},
{
"content_raw": "24",
"created_time_raw": "2021-04-15 17:00:00",
"field_name_raw": "R",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000014",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-15 16:31:05"
},
{
"content_raw": "72",
"created_time_raw": "2021-04-16 05:00:00",
"field_name_raw": "ABP_平均压",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000015",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-16 04:43:59"
},
{
"content_raw": "胸腔闭式引流",
"created_time_raw": "2021-04-15 06:19:00",
"field_name_raw": "引流量_名称",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000016",
"template_name_raw": "出入量记录单_出量项目",
"updated_time_raw": "2021-04-15 05:20:11"
},
{
"content_raw": "80",
"created_time_raw": "2021-04-15 06:19:00",
"field_name_raw": "引流量_量",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000017",
"template_name_raw": "出入量记录单_出量项目",
"updated_time_raw": "2021-04-15 05:20:11"
},
{
"content_raw": "70",
"created_time_raw": "2021-04-16 06:00:00",
"field_name_raw": "HR",
"parse_status": "source_row_preserved",
"record_status_raw": "Normal",
"source_main_table_id_raw": "SOURCE_MAIN_TABLE_ID_RAW-0000018",
"template_name_raw": "观察记录单_生命体征",
"updated_time_raw": "2021-04-16 04:43:59"
}
],
"monitoring_observation_source": [
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"metric_name_raw": "ABP_收缩压",
"numeric_value_raw": "123",
"observation_id": "OBSERVATION-0000001",
"recorded_time_raw": "2021-04-15 23:06:55",
"sampling_status": "single_source_record_not_high_frequency",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"unit_raw": null,
"value_raw": "123"
},
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"metric_name_raw": "瞳孔_大小右",
"numeric_value_raw": "2",
"observation_id": "OBSERVATION-0000002",
"recorded_time_raw": "2021-04-15 23:06:55",
"sampling_status": "single_source_record_not_high_frequency",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"unit_raw": null,
"value_raw": "2"
},
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"metric_name_raw": "SpO2",
"numeric_value_raw": "96",
"observation_id": "OBSERVATION-0000003",
"recorded_time_raw": "2021-04-15 15:29:44",
"sampling_status": "single_source_record_not_high_frequency",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"unit_raw": null,
"value_raw": "96"
},
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"metric_name_raw": "ABP_收缩压",
"numeric_value_raw": "130",
"observation_id": "OBSERVATION-0000004",
"recorded_time_raw": "2021-04-16 00:20:11",
"sampling_status": "single_source_record_not_high_frequency",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"unit_raw": null,
"value_raw": "130"
},
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"metric_name_raw": "R",
"numeric_value_raw": "24",
"observation_id": "OBSERVATION-0000005",
"recorded_time_raw": "2021-04-15 16:31:05",
"sampling_status": "single_source_record_not_high_frequency",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"unit_raw": null,
"value_raw": "24"
},
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"metric_name_raw": "ABP_平均压",
"numeric_value_raw": "72",
"observation_id": "OBSERVATION-0000006",
"recorded_time_raw": "2021-04-16 04:43:59",
"sampling_status": "single_source_record_not_high_frequency",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"unit_raw": null,
"value_raw": "72"
},
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"metric_name_raw": "HR",
"numeric_value_raw": "70",
"observation_id": "OBSERVATION-0000007",
"recorded_time_raw": "2021-04-16 04:43:59",
"sampling_status": "single_source_record_not_high_frequency",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"unit_raw": null,
"value_raw": "70"
}
],
"score_source_record": {
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"score_name_raw": "重症疼痛观察工具（CPOT）",
"score_record_id": "SCORE_RECORD-0000001",
"score_system_status": "source_score_not_organ_score",
"score_value_raw": "1"
},
"fluid_balance_source_record": [
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"fluid_record_id": "FLUID_RECORD-0000001",
"item_name_raw": "引流量_名称",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"value_raw": "胸腔闭式引流"
},
{
"event_time": null,
"event_time_semantic": "unknown_source_record_time_not_clinical_event_time",
"fluid_record_id": "FLUID_RECORD-0000002",
"item_name_raw": "引流量_量",
"stay_linkage_status": "unresolved_no_stay_key",
"value_raw": "80"
}
],
"quality_issue": [
{
"affected_entity": "icu_stay",
"handling": "masked patient, encounter and source keys do not establish a stay",
"issue_code": "verified_icu_stay_zero",
"quality_issue_id": "QUALITY_ISSUE-0000001"
},
{
"affected_entity": "monitoring_series",
"handling": "no device, unit, sampling rate or continuity evidence",
"issue_code": "high_frequency_series_zero",
"quality_issue_id": "QUALITY_ISSUE-0000002"
},
{
"affected_entity": "clinical_intervention",
"handling": "narrative and plan text are preserved without execution or response inference",
"issue_code": "intervention_response_zero",
"quality_issue_id": "QUALITY_ISSUE-0000003"
},
{
"affected_entity": "organ_score",
"handling": "components, coverage and payload are absent",
"issue_code": "organ_score_outcome_waveform_zero",
"quality_issue_id": "QUALITY_ISSUE-0000004"
}
]
}
医疗科技企业 · 重症智能产品团队
获得：覆盖院内自定义字段与复合写法的重症记录解析训练对
三甲医院 · 重症医学科临床研究
获得：时间语义明确、离散与连续分层的重症观察分析底表
监护系统与医疗器械企业 · 数据接入与预警产品
获得：参数完备、可按时点截断的监护接入与预警取数层
医院护理管理部门
获得：可按模板与班次核查的重症护理记录规范口径
ICU监护与干预数据包含哪些内容？
ICU监护与干预数据（SHP-MED-04-028）覆盖一次重症监护过程的十五类对象：监护源记录按记录单模板逐字段保存，监护观测带单位与时间语义，另有出入量与评分记录、临床干预与干预回应、器官功能评分、波形资产与临床结局。
ICU监护与干预数据适合什么任务？
适合重症记录字段级解析与指标归一模型训练，如把院内自定义字段映射到统一指标、拆解复合单元格；也适合重症观察指标的时间口径校准研究、监护数据接入与预警模型的取数层建设，以及重症护理记录规范的量化核查。
ICU监护与干预数据的样例与交付形态？
产品页提供真实脱敏样例：十八条按字段展开的重症监护来源记录，覆盖观察记录单、护理记录单、交接班记录单等六类模板，并析出带时间与采样状态的监护观测、重症疼痛观察工具（CPOT）评分与引流出量记录。支持数据集交付、API 调用、Token 计量与可信数据空间连接器。
ICU监护与干预数据怎么定制？起订量多少？
可选来源记录层或 ICU 住院层两种数据范围，再按监护指标、记录模板类型、采样粒度、医院等级与入科时间范围筛选，起订量为 1,000 例 ICU 住院，数据量按项目商定。可先申请开源子集或测试数据，核对模板与字段映射后再定批次。
ICU监护与干预数据可以和哪些产品组合？
常与麻醉与术中监测数据（SHP-MED-04-026）衔接手术过程中的连续监测与用药明细，与护理评估—干预—复评数据（SHP-MED-04-029）对齐同一护理过程的评估与措施，与重症感染与脓毒症数据（SHP-MED-02-015）做重症病种维度的全过程组织。
© 数巨有谱数据集团
按产品资料中登记的患者、就诊、事件或任务标识关系继续查看。