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[01 · SHP-MED-04-025]

围术期诊疗数据

以一次实际实施的手术为中心的围术期记录。就诊、手术操作、术前与术后诊断、麻醉方式都挂在这台手术之下。围术期时间节点、来源文书与住院结局同样归在片段之内。可用于术式理解与围术期风险模型训练、手术过程复盘与术式结局证据组织。

围术期、重症与护理 · 评估与研究使用许可 · 更新日期 2026-08-05

10
实体
59
字段
3
实体关系
04
所属体系
[02 · 产品说明]

读懂数据结构与交付边界

以下内容来自产品说明书,包含数据拓扑、字段字典、脱敏样例、使用场景及定制方式。

[01]

数据产品概览

数量内容
实体10患者 · 就诊 · 围术期片段 · 手术操作 · 麻醉病例 · 围术期事件 · 结局 · 文书资产 · 项目增强候选 · 数据质量项
字段59交付范围内的字段总数
实体关系3就诊 1—n 围术期片段 · 围术期片段 1—n 手术操作/围术期事件/结局 · 项目增强候选保持表级独立,取得正式关联键后方并入围术期片段

交付与供应方式

  1. 数据集交付:清单 CSV/Parquet + 单一对象文件夹 + Meta.jsonl/Parquet
  2. API 调用
  3. Token 计量
  4. 数巨有谱可信数据空间连接器合约使用

权利与来源

  • 数据取得方式:数据资源持有方书面授权
  • 数据来源机构:医疗机构(含等级医院、社区医院及康复机构、疾控机构)
  • 数据加工机构:数巨有谱或数据资源持有方
  • 数据经营机构:数巨有谱(经营权权利人)
[02 · DATA CONTENT]

数据内容与字段结构

在同一位置切换字段字典、实体血缘与脱敏样例,避免重复铺陈造成页面过长。

数据血缘拓扑

实体与连接关系分层呈现:上方先识别全部数据对象,下方逐条阅读关系基数,避免连线交叠、标签遮挡或内容被裁切。

10 个实体8 条连接响应式完整展示

实体概览

核心实体以品牌蓝标识
01关联实体

患者

patient_token

02关联实体

就诊

encounter_id · 住院起止

03核心实体

围术期片段

episode_id · 手术起止

04关联实体

手术操作

术式 · 术前术后诊断

05关联实体

麻醉病例

麻醉方式 · 记录状态

06关联实体

围术期事件

事件类型 · 时间精度

07关联实体

结局

结局类型 · 覆盖状态

08关联实体

文书资产

手术记录/出院记录

09辅助实体

项目增强候选

待并入表清单

10辅助实体

数据质量项

quality_issue

连接关系

每条关系独占一行,基数置于两实体之间

实体 A01

患者

patient_token

1—n
实体 B

就诊

encounter_id · 住院起止

实体 A02

就诊

encounter_id · 住院起止

1—n
实体 B

围术期片段

episode_id · 手术起止

实体 A03

围术期片段

episode_id · 手术起止

1—n
实体 B

手术操作

术式 · 术前术后诊断

实体 A04

围术期片段

episode_id · 手术起止

1—1
实体 B

麻醉病例

麻醉方式 · 记录状态

实体 A05

围术期片段

episode_id · 手术起止

1—n
实体 B

围术期事件

事件类型 · 时间精度

实体 A06

围术期片段

episode_id · 手术起止

1—n
实体 B

结局

结局类型 · 覆盖状态

实体 A07

围术期片段

episode_id · 手术起止

1—n
实体 B

文书资产

手术记录/出院记录

实体 A08

项目增强候选

待并入表清单

1—n 取得正式关联键后方并入片段;此前保持表级独立
实体 B

围术期片段

episode_id · 手术起止

核心实体关联实体1—1 / 1—n / n—1 表示关系基数
查看关系语义清单
基数关系语义
患者1—n就诊同一患者的多次住院按患者令牌归集
就诊1—n围术期片段一次住院可有多台实际实施的手术,逐台建立片段
围术期片段1—n手术操作片段内的手术操作,计划与实施状态分列
围术期片段1—1麻醉病例片段对应一份麻醉病例记录
围术期片段1—n围术期事件片段下的围术期时间节点,各带时间精度
围术期片段1—n结局片段下的结局,各带观察覆盖状态
围术期片段1—n文书资产片段所依据的来源文书
项目增强候选1—n围术期片段取得正式关联键后方并入片段;此前保持表级独立

围术期片段以一次实际实施的手术为中心。手术操作、麻醉、时间节点、结局与文书都挂在片段之下。项目增强表另有一条并入路径,取得正式关联键后并入,此前保持表级独立。

[03]

使用场景

手术过程理解与围术期风险模型的训练底座

医疗科技企业 · 外科智能产品团队

  • 术式结构学习:手术名称写作「腹腔镜下直肠前切除术+回肠预防性单腔造口术」。入路、主术式与附加术式都在一条名称里,可训练模型拆解术式结构
  • 术前术后诊断对照:术前诊断与术后诊断分字段保存。可直接构造「手术前后诊断是否变化」的判别任务
  • 输入截止线可划定:每个事件带首次可用时间。训练术前风险预测时按时点截断术后信息
  • 缺失本身是监督信号:麻醉记录状态与缺失原因都给出。模型可区分「确实没有该节点」与「该节点未被记录」
  • 已实施与未实施分离:计划与实施状态字段分列,实际手术样本可按实施状态直接筛出

获得:术式与时间语义清晰、无标签泄漏的围术期训练底座

手术过程复盘与围术期指标核算

三甲医院 · 手术麻醉科与临床研究中心

  • 手术时长核算:以手术开始与结束时点核算实际手术时长,按术式与麻醉方式分组比较
  • 节点齐全度盘点:以围术期事件类型清单核对入室、切皮、术毕、离室各节点。看院内系统记到了哪一步
  • 术毕去向追踪:术毕去向单独成节点,可与恢复室占用、转归安排对照
  • 一次住院多台手术拆分:围术期片段标识与就诊号分列,同一住院的多台手术各自成段
  • 观察边界界定:结局覆盖状态标明观察止于何处,研究可据此设定终点时间窗

获得:可复算的手术过程指标与明确的观察边界

术式分布与术后结局的证据组织

药械企业 · 外科产品真实世界证据团队

  • 术式人群刻画:按手术名称原文与术前诊断的组合,刻画实际接受该术式人群的诊断构成
  • 附加术式识别:预防性造口一类附加术式写在同一手术名称内,可按文本与结构两个口径统计其比例。手术名称按术者书写原样保留,未作术式规范化
  • 麻醉方式分层:以麻醉方式对术式人群分层,比较不同麻醉下的住院时长分布
  • 结局口径统一:结局类型与覆盖状态成对交付,多中心合并时按同一口径对齐

获得:口径一致、可跨机构合并的术式与结局证据

围术期数据整合与扩表并入准则

区域医疗数据平台 · 数据资源负责人

  • 三层结构参照:以就诊—围术期片段—手术操作三层结构作为院内手术数据整合的对齐参照
  • 时间三分口径:事件时间、时间精度与首次可用时间三者分列,可直接搬用为院内整合规范
  • 并入前置条件:项目增强候选写明并入所需的关联键条件,可搬为院内扩表准则
  • 问题登记模板:数据质量项按问题范围、问题代码、处理方式三段写。可直接复用为整合过程的问题登记表

获得:可直接落地的围术期整合口径与扩表并入准则

[04]

定制与定向

  • 是否支持定制:是
  • 手术范围(单选):按术式(手术操作名称) / 按病种(含手术)
  • 其他定制项(多选):麻醉方式 / 手术科室 / 医院等级 / 指定医院 / 手术时间范围
  • 最低定制数量:1,000 例手术
  • 扩展表并入:麻醉事件、术中用药、术中生命体征、出入量等增强表按项目并入
  • 其他可定制项:与项目商务确定
[05]

去标识化与交付

  1. 直接标识符移除:姓名、证件号码、联系方式、住址
  2. 间接标识符不可逆映射:患者标识、就诊号、报告单号
  3. 时间平移:整体平移并保持时序与时间间隔
  4. 机构与医师信息去除或泛化
  5. 自由文本二次核查:叙述内容中的标识信息
  6. 可按项目追加 K-匿名等泛化处理,匿名化的判定与出具方式随项目约定
  7. 手术记录与出院记录自由文本二次核查:术者、麻醉医师、助手姓名与工号去除
  8. 手术间号、病区与床号等院内定位信息泛化
  • 加密通道交付:支持
[06]

关联数据集

  • SHP-MED-04-026 麻醉与术中监测数据——同一台手术的麻醉与术中监测明细
  • SHP-MED-04-027 术后并发症与恢复数据——手术之后的恢复过程与结局延伸
  • SHP-MED-01-002 住院诊疗数据——承载围术期片段的整段住院过程
[07]

常见问题

围术期诊疗数据包含哪些内容?

围术期诊疗数据(SHP-MED-04-025)以一次实际实施的手术为中心组织,覆盖患者、就诊、围术期片段、手术操作、麻醉病例、围术期事件、结局与文书资产等十类实体。手术名称、术前与术后诊断、麻醉方式、手术起止时间与住院结局都挂在同一台手术之下。

围术期诊疗数据适合做什么任务?

适合术式结构理解与围术期风险模型训练:每个事件带首次可用时间,训练术前风险预测时可按时点截断术后信息;也适合手术过程复盘、手术时长与节点齐全度核算,以及按术式与麻醉方式分层的术后结局证据组织等研究任务。

围术期诊疗数据有样例吗?怎么交付?

产品页提供真实脱敏样例:一名直肠癌患者接受腹腔镜下直肠前切除术加回肠预防性造口的围术期全过程,含手术、麻醉、事件、结局与来源文书。交付形态含数据集(清单 CSV/Parquet 加对象文件夹)、API 调用、Token 计量与可信数据空间连接器。

围术期诊疗数据如何定制?起订量是多少?

可按术式或病种圈定手术范围,再按麻醉方式、手术科室、医院等级、指定医院与手术时间范围筛选,起订量为 1,000 例手术,数据量按项目商定。起步阶段可先申请开源子集或测试数据,验证字段结构与时间口径后再定制正式批次。

围术期诊疗数据可以和哪些产品搭配使用?

常与麻醉与术中监测数据(SHP-MED-04-026)组合补齐同一台手术的麻醉与术中明细,与术后并发症与恢复数据(SHP-MED-04-027)衔接手术之后的恢复与结局,与住院诊疗数据(SHP-MED-01-002)拼出承载围术期片段的整段住院过程。

[08]

获取方式

  • 有明确科研/临床项目:提供研究方向与所需字段范围,可先申请开源子集用于可行性验证。
  • 有明确数据智能场景:提供模型或应用场景,可先申请测试数据与接入方式完成联调。
  • 许可:评估与研究使用许可。

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